Герметик для фиссур: Герметизация фиссур у детей – отзывы, цена, каким материалом лучше

Герметизация фиссур

Особенности детского стоматологического лечения

Раздел «Лечение зубов» на Rusmedserv.com

Герметизацию фиссур часто советуют для борьбы с кариесом, а именно — его профилактики. Метод может быть полезен для зубов, которые только что прорезались, а в некоторых случаях используется и у взрослых. Фиссуры — это поверхность нашего зуба, те самые бугорки и борозды, которые создают его индивидуальный рисунок. Фиссуры часто служат местом скопления остатков пищи, а следовательно — развития кариеса. Чтобы предупредить развитие заболевания, стоматологи рекомендуют процедуру герметизации фиссур.

Расположение фиссур, их форма и размеры (а иногда они весьма глубоки) существенно затрудняют их очистку во время процедур гигиены полости рта. Кроме того – толщина зубной эмали в фиссурах значительно меньше, чем на самих жевательных буграх. Это и обуславливает накопление на поверхности фиссур вредных бактерий и повышенный риск возникновения и развития кариеса в данной части зуба.

Герметизацию фиссур проводят двумя способами: неинвазивным и инвазивным. Неинвазивная герметизация предполагает профессиональную чистку зуба, протравку его эмали кислотой, промывку поверхности с ее последующим высушиванием, нанесение фиссурного герметика и фтор–профилактику. Инвазивная герметизация показана при наличии слабо выраженного поверхностного кариеса. Тогда перед протравкой фиссура расширяется с помощью бора. Стандартный срок сохранения фиссурой герметичности от 2-х до 5-ти лет.

Процесс герметизации фиссур начинается с тщательной очистки зуба от оставшейся пищи и налёта зубной щёткой и дальнейшего высушивания воздухом. При чем очистка проводится без зубной пасты или порошка из-за возможного негативного их влияния на герметик. Далее, используя специальный валик, зуб изолируют от слюны. Затем в течение 30 секунд фиссуры обрабатываются 32% ортофосфорной кислотой для придания эмали пористости, что значительно увеличивает прилипание материала к поверхности. После обработки фиссуры промываются дистиллированной водой и вновь высушиваются воздухом.

Далее идёт процесс заполнения фиссур герметиком, который находится в жидком состоянии. Его распределяют равномерно, без каких-либо пустот. Под действием лампы материал затвердевает, после чего специальным инструментом удаляется избыток материала и он пришлифовывается. Процедура абсолютно безболезненна и приводит, в первую очередь, к тому, что кариес устойчивость жевательной поверхности зуба увеличивается в несколько раз, тем самым оказывая надёжную защиту от кариеса. Сделав такое профилактическое лечение на начальной стадии возникновения кариеса, его развитие прекращается вовсе.

Используемый для герметизации фиссур материал, как правило, представляет собой специальные композитные смолы, которые отверждаются химически или с помощью света. Благодаря своей высокой текучести, ненаполненые силанты легко проникают даже в очень узкие и глубокие фиссуры до самого их дна, выравнивая жевательную поверхность зуба и облегчая ее гигиену. Они имеют лучшую краевую адаптацию, более долговременную ретенцию, быстрее истираются и изнашиваются.

У наполненных силантов глубина проникновения меньше, площадь микромеханического сцепления меньше, меньше сроки ретенции, но более устойчивы к истиранию. Они используются для технологии инвазивной герметизации, но их технологический процесс применения сравнительно сложен, длителен и чувствителен к влаге. Герметики не оказывают отрицательного влияния на нормальные процесс минерализации эмали. Минеральные элементы из ротовой жидкости могут свободно диффундировать по краю и частично через само вещество покрытия.

что это такое, за и против, фиссура зуба

Постоянные боковые зубы человека имеют особое строение, при котором каждая коронка состоит из бугров и бороздок между ними. Эти борозды называются фиссурами. После прорезывания коренных зубов необходимо время, чтобы эмаль в данных местах отвердела и укрепилась. На протяжении этого периода они являются довольно уязвимыми и часто подвергаются воздействию кариеса.

В каких случаях назначают герметизацию фиссур и для чего?

Чтобы преждевременного разрушения зубов в области фиссур не произошло, стоматологи рекомендуют провести герметизацию. Этот метод позволяет надежно закрыть уязвимые места, обеспечив тем самым их защиту от воздействия бактерий. Таким образом, эмаль в бороздках успевает созреть и укрепиться, после чего она становится менее подверженной кариесу.

Важно помнить о том, что первые поражения фиссур могут возникнуть сразу же после прорезывания постоянных зубов. Если их эмаль недостаточно прочная, на протяжении первого года роста зубов может появиться кариес. Поэтому с проведением герметизации лучше не затягивать.

Герметизация фиссур зубов – что это?

Герметизация фиссур – это очень простая и безболезненная процедура. Она заключается в нанесении на боковой зуб определенного вещества, которое надежно покрывает бороздки и защищает их от пагубного воздействия бактерий.

Зачастую на герметизацию одного зуба уходит не больше 5 минут. При этом пациент не чувствует никакого дискомфорта. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении пяти и более лет. Как показывает практика, пациенты, прошедшие герметизацию, намного реже обращаются с проблемами появления кариеса на фиссурах даже через 10-20 и более лет.

Современные методы проведения процедуры

Методика проведения герметизации фиссур довольно простая. При наличии всех необходимых материалов ее сможет провести любой стоматолог. Однако, в зависимости от состояния зубов, алгоритм проведения процедуры может быть разным.

Инвазивная герметизация

В том случае, когда фиссуры зуба являются очень узкими или глубокими, или же в них или рядом уже начал развиваться кариес, врач проводит инвазивную герметизацию. Она начинается с расшлифовки, которая позволяет получить доступ ко всей поверхности фиссур для их тщательного очищения и покрытия герметиком. Также при этом проводится удаление неглубоких кариозных поражений (до 2 мм) с фиссуры. 

Если поражения фиссур имеют более серьезный характер, а кариес распространился на большие участки, перед герметизацией врач проводит стандартное лечение. Только после этого он может приступать к герметизации фиссур. Это делается для того, чтобы предотвратить вероятность развития кариеса под затвердевшим материалом.  

Неинвазивная методика

Неинвазивная процедура проводится в том случае, когда зуб является полностью здоровым, а его фиссуры не имеют даже поверхностных поражений. В этом случае их просто хорошо очищают, обеззараживают и наносят герметик. 

Особенности применения методики для детей и взрослых

Обычно герметизацию фиссур проводят в детском возрасте, когда постоянные зубы только начинают свой рост. Это позволяет значительно снизить вероятность развития кариеса в ближайшие 5-10 и даже больше лет. Оптимальным временем для первой процедуры является возраст 6-7 лет, когда заканчивают свое прорезывание первые коренные моляры. Следующую процедуру можно провести уже в 8-9 лет. Именно в этот период прорезываются первые постоянные премоляры. Третий этап – это возраст 12-13 лет, когда вырастают вторые постоянные моляры, что означает завершение формирование детского постоянного зубного ряда.

Однако в определенных случаях герметизация фиссур может быть показа и взрослым. Несмотря на то, что эмаль в этих участках зуба у них уже сформирована, по ряду причин она может истощатся, стираться и т.д. Если такое произошло, и пациент переживает о повышении вероятности развития кариеса, он может прибегнуть к процедуре герметизации фиссур в любом возрасте. 

Аргументы «за» и «против» запечатывания фиссур в детском возрасте

Отношение к герметизации у врачей и пациентов в преобладающем большинстве случаев положительное. Такая процедура проводится быстро и не вызывает никакого дискомфорта, поэтому даже самые маленькие посетители стоматологического кабинета не будут бояться ее проводить. 

Однако, важно помнить о том, что технология ее проведения имеет четко установленный алгоритм. И если неопытный врач не будет его соблюдать, это чревато ухудшением состояния зубов – началом развития кариеса под затвердевшим герметиком. Из-за того, что поверхность фиссур после процедуры станет закрытой, данный процесс легко можно упустить. 

Материалы для герметизации фиссур

Процедура герметизации проводится с использованием жидких текучих материалов, которые называются силантами. Они быстро растекаются по поверхности зубов в области фиссуры, заполняя все самые маленькие углубления. В их состав входит фтор, которые на период герметизации обеспечивает дополнительное укрепление и питание эмали. Силанты относятся к категории светоотверждаемых материалов, благодаря чему после нанесения они способны затвердевать в течение 40 секунд под воздействием специальной лампы. 

Цвет силанта для фиссуры может быть совершенно разным. Подростки и взрослые могут выбрать прозрачный материал или один из белых, который будет максимально подходить к оттенку поверхности зубов. Для маленьких детей предусмотрены разноцветные варианты – розовые, голубые и т.д. 

Техника запечатывания фиссур

Герметизация проводится по определенному алгоритму:

1. сначала врач тщательно очищает поверхность зуба с использованием пасты без фтора;
2. далее проводится обработка фиссуры антисептиком и установка ватных валиков;
3. для более качественной дезинфекции зуб обрабатывают специальной кислотой, которую в последствии смывают;
4. после тщательного высушивания фиссуры наносится герметик;
5. с помощью лампы происходит его фиксация;
6. лишнее сошлифовывается;
7. поверхность покрывается специальным лаком для большей фиксации.

Если все этапы проведены правильно, зуб будет оставаться герметично закрытым на протяжении 4-5 лет. После этого при необходимости процедуру можно будет повторить.

Показания и ограничения к процедуре

Основным показанием к проведению процедуры является завершение процесса прорезывания постоянных зубов. Так как герметизация фиссур выступает одним из наиболее эффективных методов профилактики кариеса, затягивать с ней не стоит. Если это время было упущено, но на зубах еще не начался процесс поражения, провести запечатывание фиссур можно и в любом другом возрасте.

Кроме того, важно обращать внимание на состояние поверхности моляров и премоляров. Если в области их фиссур начали появляться пигментные пятна или небольшие углубления, это является прямым показанием к проведению процедуры.

Что касается ограничений, то их не много. Основным из них является сильное поражение зубов кариесом. Также в процедуре может быть отказано при наличии у пациента аллергических реакций на те или иные материалы, которые используются.  

Уход за зубами с запечатанными фиссурами

Важно помнить о том, что провести герметизацию можно только на фронтальной части зубов. Все остальные поверхности остаются все такими же уязвимыми для поражения кариесом. Поэтому после процедуры не стоит пренебрегать правильным уходом за полостью рта. Наличие герметика во рту никак не помешает процессу чистки или использованию ополаскивателя. 

Стоимость герметизации фиссур

Так как процедура является неинвазивной или малоинвазивной, а время ее проведения не превышает нескольких минут, стоимость также будет небольшой. Обычно за герметизацию одной фиссуры нужно заплатить в 2-3 раза меньше, чем за лечение при наличии кариеса. 

При этом стоимость процедуры может отличаться в зависимости от особенностей используемых материалов, а также состояния зубного ряда. Поэтому цену нужно уточнять в каждом конкретном случае.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Что такое герметизация фиссур?

Наверное, каждый знает, что самое распространенное заболевание зубов – это кариес, с ним можно столкнуться в любом возрасте. Кариес может возникнуть на любом участке зуба, тем не менее, стоматологи выделяют так называемые зоны риска, то есть области, которые больше всего подвержены поражению кариесом; среди них можно выделить контактную поверхность зубов, то есть участок между зубами, пришеечную, язычную и, конечно, жевательную поверхность и расположенные на ней фиссуры.

Фиссуры

Фиссуры – это естественные бороздки и канавки, которые расположены на жевательной поверхности зубов между буграми. Форма и размеры фиссур, а также их расположение затрудняют их очистку, и соответственно в этих местах могут застревать остатки пищи, способствующие развитию болезнетворных бактерий. Кроме того, слой зубной эмали на этих участках довольно тонкий, что также способствует развитию кариеса. Для того, чтобы избежать возникновения и развития этого заболевания, стоматологи часто советуют провести процедуру герметизации фиссур.

Герметизация фиссур представляет собой обработку жевательной поверхности зубов специальным герметиком – силантом, который как бы запечатывает фиссуры и делает поверхность зуба ровнее, она становится менее подверженной риску возникновения кариеса.

Силант представляет собой композитные смолы, которые отверждаются либо химически, либо с помощью света. Силант обладает высокой текучестью и может проникать проникает даже в очень узкие и глубокие фиссуры. Такая процедура позволяет защитить зубы на достаточно долгий срок (5-8 лет) от фиссурного кариеса.

Осуществление этой процедуры обычно проводится в детском возрасте, так как именно в этот период она будет наиболее эффективной: молочные зубы гораздо больше подвержены риску возникновения кариеса.

Этапы герметизации фиссур

Процедура герметизации фиссур состоит из нескольких этапов. Вначале проводится тщательная очистка зубов, затем стоматолог высушивает жевательную поверхность, изолируя зубы от слюны специальными валиками. Далее врач производит обработку фиссур 32% ортофосфорной кислотой и промывает фиссуры дистиллированной водой. Затем поверхность зубов вновь необходимо высушить и заполнить фиссуры силантом в жидком состоянии. Для отвердения материала врач использует специальную лампу и на завершающем этапе удаляет избытки силанта и шлифует поверхность.

Что касается продолжительности, то процедура занимает в зависимости от количества обрабатываемых зубов от 10 до 40 минут, причем для пациента она абсолютно безболезненна.

Противопоказания к герметизации фиссур

Тем не менее, как и к любой другой процедуре к герметизации фиссур существуют определенные противопоказания, среди них основными будут следующие: слишком широкие фиссуры, плохая гигиена полости рта, имеющийся на поверхности зубов кариес. Если кариес на поверхности зубов уже есть, в таком случае необходимо сошлифовать пораженные ткани и заполнить их специальным материалом и только после этого герметизировать фиссуры.

Имейте в виду, что герметизация фиссур – это, безусловно, достаточно эффективный способ предупреждения кариеса, однако, он, конечно, не спасет Вас от кариеса полностью.

Результаты масштабного исследования об эффективности зубных силантов (1994) — Терапия — Новости и статьи по стоматологии

Стоматологические силанты (герметики) предназначены для профилактики кариозных поражений, но какова эффективность такого метода? Авторы работы провели масштабную исследовательскую работу, сравнив герметики, выполненные из разных материалов, с целью оценить их свойства.

В результате было установлено, что некоторые типы герметиков действительно эффективны для защиты эмали от кариозных поражений, благодаря хорошей адгезии к поверхности зубов. Тем не менее, отмечается, что через 4 и более лет эффективность зубных силантов становится сомнительной. Также ученым не удалось составить однозначного заключения о возможных побочных реакциях при использовании методики герметизации фиссур.

«Мы можем заявить с относительной уверенностью, что зубные герметики из полимеров, нанесенные на жевательную поверхность постоянных зубов у детей и подростков, снижают вероятность появления кариеса в течение следующих 48 месяцев», — говорят авторы работы.

Исследовательская работа была проведена под руководством д-ра Аннели Аховио-Салоранта из университета Тампере в Финляндии, также занимающаяся научными исследованиями в Национальном институте здравоохранения и социального обеспечения Финляндии.

Герметизация фиссур

Начиная с 1970-х годов распространенность кариеса снизилась благодаря улучшению качества жизни, более тщательной гигиене полости рта, широкому использованию фторсодержащих продуктов и других факторов, как говорят исследователи.

Тем не менее, кариозное поражение зубов остается проблемой — так в первые годы после прорезывания зубов у ребенка отмечается наиболее высокий риск развития кариеса, что требует проведения профилактических мер.

Действие методик герметизации зависит от особенностей зубов конкретного пациента. Герметики наносят на поверхность эмали, чтобы создать физический барьер, который будет мешать росту бактериальных биопленок, лишая бактерии питательной среды.

Данное исследование выполнено с целью пересмотреть результаты масштабных работ, проведенных в 1999 году и 2013 году. В этих работах было установлено, что герметики оказывают эффективную профилактику кариеса у детей, у которых отмечается высокий риск появления кариозных поражений зубов. Однако в работах не рассматривалась эффективность методики на других группах пациентов. В недавней работе в группу участников включили пациентов в возрасте до 20 лет. В целом, рассмотрели 38 работ, в том числе 7 недавних, в которых суммарно приняли участие практически 8 тысяч детей.

Таким образом, в рамках работы рассмотрели рандомизированные контролируемые исследования, опубликованные в разных медицинских источниках, о применении фиссурных герметиков на окклюзионных поверхностях первого или второго моляра, ранее не подвергавшихся данной процедуре. Сравнивали вероятность кариозных поражений на зубах с силантом с зубами, не защищенными герметиком, либо, защищенными другим типом силанта. При этом период наблюдения должен был составлять не менее 12 месяцев.

В целом, составили следующие группы сравнения:

• Герметик из полимерного композита / отсутствие герметика за разные периоды наблюдения,
• Герметик из стеклоиономера / отсутствие герметика за разные периоды наблюдения,
• Новый тип герметиков из ормокеров / отсутствие герметика за разные периоды наблюдения
• Различные типы герметиков.

Дополнительно рассматривали безопасность применения герметиков, вероятные побочные реакции и срок надежной фиксации.

В рамках сравнения разных типов герметиков в исследование включили все вышеперечисленные типы, исключив полимерные герметики первого поколения. У участников контрольной группы не должно было быть герметиков на зубах. Возраст участников составил от 5 до 16 лет, их выбирали из различных школ и стоматологий в разных странах.

В итоговый анализ были включены следующие работы:

• 15 работ, сравнивающих применение полимерных герметиков с отсутствием силантов (3620 участников из 14 исследований, и 575 пар образцов зубов из лабораторного исследования).
• 3 работы, сравнивающие стеклоиономерные герметики с отсутствием силантов (905 участников).
• 24 работы, сравнивающих эффективность герметиков из разных материалов между собой (4 146 участников). В 23 работах сравнивали стеклоиономерные герметики с полимерными, в 1 работе – герметики из ормокеров с герметиками из стеклоиономера низкой вязкости.

Авторы отмечают, что 9 из 15 исследований, в которых оценивали эффективность полимерных герметиков с отсутствием силантов, были проведены в 1970-х и 1980-х годах в странах с высоким ВВП на душу населения. Исследования об эффективности герметиков из разных материалов проводились с 1993 по 2014 год.

Исследователи установили с относительной уверенностью, что полимерные герметики снижают риск кариеса на 11-51% за 24 месяца, сравнивая с группой, у которой отсутствовали силанты. За период 48 месяцев результаты практически аналогичны. Ученые отмечают, что была установлена лишь относительная уверенность, и надеются в дальнейшем исследовании подтвердить этот вывод. Тем не менее, будущие работы также могут в корне изменить это заключение.

Поскольку большинство работ не были долгосрочными, было установлено, что положительное действие полимерных герметиков сохраняется до 9 лет.

Эффективность полимерных герметиков напрямую зависит от их способности к адгезии к зубной поверхности.

Средний уровень адгезии к зубной поверхности полимерных герметиков
Период наблюдения	12 — 24 месяца	48 — 54 месяца	9 лет (повторное нанесение каждые 36 месяцев или менее)
Уровень адгезии к зубной поверхности	80%	70%	39%

Отметили, что эффективность полимерных герметиков сохраняется на протяжении 24 месяцев у пациентов с повышенным риском кариеса (на базе сравнения статистики появления кариеса в контрольной группе за аналогичный период). При этом вероятность появления кариеса у участников контрольной группы в исследованиях, проведенных после 2000 года существенно ниже (16%) вероятности кариеса в работах 1970х годов (40-70%).

Уменьшение вероятности кариеса после герметизации фиссур
Вероятность появления кариеса (кариозное поражение на 1000 зубов)	Вероятность кариеса после герметизации фиссур
16%	5.2%
40%	6.25%
70%	8.9%

По мнению авторов, все рассмотренные работы были проведены в соответствии с требуемыми рекомендациями. Тем не менее, в итоговых результатах возможна некая предвзятость, что связано с человеческим фактором, поскольку оценку состояния зубов проводили врачи.

«Тем не менее установили, что результаты разных исследований в большинстве своем имеют одинаковые показатели. Кроме того, по результатам каждой работы было однозначно заключено, что стоматологические силанты оказывают эффективную профилактику кариеса», — отмечают авторы.

В работах, где рассматривалась эффективность стеклоиономерных силантов, по сравнению с отсутствием герметика за 24 месяца, данные оказались недостаточными для убедительных выводов. Сравнительные исследования (24 работы) эффективности герметиков из разных материалов также непоказательны. Поскольку в разных работах рассматривали разные типы герметиков, сравнивали различные итоговые показатели за разные промежутки времени. В 4 работах оценили возможные побочные реакции, но в заключении, сообщений о таких реакциях не зарегистрировано.

Долгосрочные исследования

Авторы работы утверждают, что для того, чтобы составить убедительные доводы об эффективности методики герметизации фиссур, необходимо провести долгосрочные исследования. Авторы также полагают, что вскоре появятся данные, которые позволят судить о том, какие именно пациенты находятся в группе риска развития кариозных поражений и какие факторы риска могут об этом свидетельствовать. Работы о сравнении способностей герметиков из различных материалов также непоказательны.

«Масштабная работа подтверждает эффективность зубных силантов в качестве профилактики кариеса у детей и подростков. Тем не менее, не установлено, защищают ли герметики от кариеса пациентов, у которых повышена вероятность появления этого поражения зубов».

Герметизация фиссур у детей

26.07.2019

Благодарность

Нелли и Лиза: Огромное спасибо нашему врачу Лопатиной Ирине Алексеевне. У ребенка был первый опыт лечения зубов и сразу… пульпит. Ребенок в восторге. Никакого стресса, только позитив. Лечение проведено на высочайшем уровне. Ирина Алексеевна, спасибо Вам огромное. Спасибо нашей милой медицинской  сестре и всему персоналу клиники .

Развернуть

20.06.2019

Огромное спасибо!

Бружес Мария Алексеевна: Если есть на свете волшебники, то они работают в «Доктор Добряков»! Огромное спасибо доктору Александру… Игоревичу!!! Так виртуозно уговорить 4хлетнего ребенка сесть в кресло и дать вылечить зуб — это настоящее волшебство! Теперь будем ходить только к Вам! Спасибо!!!

Развернуть

19.05.2019

Благодарность

Мария: Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу клиники и нашему врачу Мунасиповой Ольге Сергеевне!… Утром обратились, вечером уже удалили проблемный зуб и пролечили остальные во сне. Спасибо вам огромное за такое отношение — доброту, неравнодушие, участие и оперативность! Мы и опомниться не успели, администратор нас уже записала и отправила на анализы в лабораторию. Только в вашей клинике мне и моему ребенку комфортно, спокойно и уютно! Прошло три часа с операции, сынок улыбается. Спасибо, Ольга Сергеевна! Спасибо, Доктор Добряков!

Развернуть

15.04.2019

Удаление зуба

Юлия: 21.01.2019 года посетили вашу клинику, до этого был печальный опыт удаления зубов в Евромеде, но в вашей клиники… все прошло просто идеально, удаляли зубик под седацией, ребенок даже не пикнул, я в восторге, отдельную благодарность хочется выразить Кузнецову Михаилу Владимировичу и его ассистенту Юлии, за такой подход к детям, они творят чудеса!!! Теперь только в доктор Добряков!!!

Развернуть

13.02.2019

Благодарность

Соина Ульяна и сын Евгений: Выражаем огромную преогромную благодарность Бабкиной Виктории Игоревне!!! Удаление прошло настолько безболезненно, что ребенок даже не заметил, что у него удалили два зуба. Спасибо Вам большое!!!!!!

10.01.2019

Благодарность

Кучеренко Евгения: Спасибо доброму доктору Ольге Сергеевне Мунасиповой за наш первый хороший опыт в лечении. Очень переживала… за  Машеньку,3 годика,у стоматолога впервые,Ольга Сергеевна быстро нашла контакт с ребенком и настроила на лечение. Мы придем еще в гости)Спасибо большое!

Развернуть

22.11.2018

Благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу

Хохлова Кристина: Хочу выразить огромную благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу,за отличную работу и подход к моему ребенку… (Богдану 4 года)таких специалистов надо поискать,мы и нашли лечим зубки у него не первый раз,и не последний,вы лучший стоматолог,спасибо вам огромное!

Развернуть

22.11.2018

Лечение во сне

Кристина Хохлова: Хочу выразить огромную благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу, не успела это сделать лично, так как… быстрей поехали домой после наркоза. Лечили 6 пульпитов во сне. Сделали все идеально, до этого лечили 2 зубика под седацией у Евгения Олеговича. Очень довольна качеством работы и правильному подходу к ребенку. Вы врач от Бога! Успехов Вам в дальнейшей работе, мы к Вам еще вернемся) И спасибо за крутую машину, Богдан очень рад ей)

Развернуть

13.11.2018

Благодарность

Марина: Добрый день. Спасибо за качество, комфорт, поддержку врачу Кузнецову Михаилу Владимировичу, и бригаде анестезиологов, медсестрам.

21.10.2018

благодарность врачам

[email protected]: Здравствуйте! хочу поблагодарить врачей данной клиники, огромное им спасибо, что остались не без участны к… нашей проблеме, особенно хочу поблагодарить Оксану Викторовну, которая сразу пригласила нас на консультацию и взяла нас в свои руки Мы приехали с флюсом, нам сразу определили объем работы и назначили удаление, Бригада врачей уделила нам внимание на все 100%, несколько консультаций как все пройдет, как себя вести с ребенком, назначили лечение, во время удаления под наркозом, кстати теперь я могу его рекомендовать, что ничего страшного в этом нет, к нам выходил один из врачей и рассказывала, что ему делают,,, молодцы, Спасибо Вас!  Еще раз благодарю Оксану Викторовну, за ее внимание к нам, приятно приходить к такому врачу!!!!! Удачи Вам в своей работе и всего доброго!

Развернуть

25.08.2018

Благодарность

Ксения: Сегодня 25.08.18 Мы первый раз посетили стоматолога в Докторе Добряков! хочу выразить огромную благодарность… Никоновой Оксане Викторовне!!! Супер врач! Я нахожусь в огромном восторге от клинике,от администраторов и особенно от доктора! мы попали не на лечение ,а на спектакль,где мою девочку отвлекали,веселили ! только сюда вернемся лечит!

Развернуть

19.11.2017

Благодарность

Наталья: Благодарю врачей Спартамед и Доктор Добряков за доброе отношение к пациентам, профессиональную подготовку и… качество работы.  Мы — родители и наши дети всегда с удовольствием приходим на осмотр, дети без страха в глазах, с прекрасным настроением.  Это заслуга специалистов! Каждые полгода приезжаем на осмотр, старшему сыну — подростку два раза делали профчистку. Доче в 3 годика лечили кариес, сейчас ей 6 лет — ни одна пломба не выпала, зубы в идеальном состоянии. Доктора Ольгу Сергеевну Мунасипову рекомендуем особенно.  Иногда попадали и к другим докторам, но, к сожалению,  не знаю всех имен. В любом случае, детей принимали очень хорошо. Спасибо. Еще хочу добавить,  что о работе этих клиник узнала от своего отца, он очень доволен, как хорошо ему сделали новые зубы)))

Развернуть

17.11.2017

Слова благодарности!

Ольга: Сегодня 17.11.17 мы вновь с большой радостью побывали в гостях у «Доктора Добрякова». Я мама принцессы 7 лет,… которую с самого раннего возраста наблюдает наш любимый доктор Скосырских Татьяна Викторовна! Более чуткого, доброго, внимательного и настолько индивидуального подхода к детям я не видела нигде!!! Ребенок проезжая мимо клиники просится зайти поздороваться и побыть хоть немножко! Такая забота, понимание и готовность помощи исходит от всего коллектива. Низкий поклон Вам за отношение, чуткость за то, что сегодняшнее поколение детей с радостью идут к стоматологу!К ДОБРЯКОВУ КАК НА ПРАЗДНИК!!! Большая Вам благодарность от семьи Богатыревых!

Развернуть

02.09.2017

Слова благодарности

Семенкова Оксана и Александр: Хотим выразить благодарность Оксане Викторовне Никоновой  и Александру Александровичу Чернышеву, а… также девочкам-медсестрам, администраторам за их профессионализм и чуткое отношение к маленьким пациентам и их родителям. Очень сильно переживала за то, как пройдёт удаление зубика моему сыночку (1,4 года) под наркозом.  Процедура была недолгой и мои переживания были абсолютно напрасными.  Сынок быстро отошёл от наркоза, немного покапризничал, но уже дома стал веселым и активным,  побочной реакции никакой не было. Хорошо, что есть такая замечательная клиника, и такие высококлассные специалисты, готовые помочь нашим деткам. Желаем Вам процветания, успехов и спасибо Вам  большое за Вашу работу!

Развернуть

27.08.2017

Только хорошие впечатления!

Массольд Людмила: Спасибо большое доктору Никоновой Оксане Викторовне. Очень добрый, профессиональный подход к ребенку. Благодаря ей у ребенка не осталось негативных впечатлений от лечения. Огромное спасибо!

19.08.2017

Качественное и интересное лечение

Матюкова О. Ю., мама Полины: Большое спасибо доктору Кемале Кичибеевне Муфталиевой за качественное и интересное посещение. У… стоматолога были два раза, нам все понравилось, очень ей благодарны. Ребенок ее очень любит и хочет посещать только этого доктора. Спасибо за внимательное отношение!

Развернуть

12.08.2017

Особый подход и внимание

Котелевская Галина, мама Даниила: Огромное спасибо за оказанную помощь, за добросовестное отношение. Хотелось бы отметить, что к каждому… ребенку находится свой подход, уделяется внимание, к маленьким пациентам относятся как к своим деткам. Ребенок очень спокойно переносил все манипуляции благодаря чуткости и внимательности со стороны персонала. Процветания Вам, благодарных пациентов и их родителей.

Развернуть

16.07.2017

Мы очень довольны!

Пономаренко Анна и Ева: Хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Муфталиевой Кемале Кичибеевне. Мы обратились в первый раз и остались очень довольны. Успеха Вам и хороших клиентов. Спасибо Вам огромное!!!

04.07.2017

Самый лучший детский врач!

Рома Бочанцев 5 лет: Ирина Алексеевна Лопатина — самый добрый, чуткий и замечательный детский стоматолог! Всем рекомендуем именно… её, потому что она находит подход даже к самым требовательным и избалованным родителям! Ребенок теперь ни капельки не боится лечить зубы! И это после испорченного первого впечатления от стоматологов!!! Ребенок рад и родители рады! Зубы не болят. Будем ходить ещё!)))

Развернуть

07.06.2017

Очень благодарны и признательны!!!

Иванов Артемий и его мама Елена: От свей души хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Ждановой Юлии Сергеевне. Уже 3 года мы с… сыном наблюдаемся у данного специалиста. Мой сын аутист, и в следствие этого для нас лечение зубов представляло огромную проблему. Во многих клиниках города нам отказывали. Но, к нашему огромному счастью, нам встретилась Юлия Сергеевна. Она всегда относилась терпеливо и с пониманием к моему ребенку, чувствовала его настроение, находила к нему подход. И сегодня мы вместе сделали то, что казалось ранее невозможным . Мы первый раз вылечили зуб без наркоза!!! Это наша совместная победа! Юлия Сергеевна не отказала, а поверила в нас, и все прошло просто замечательно. Юлия Сергеевна, спасибо Вам огромное! Вы даже не представляете насколько мы Вам благодарны и признательны!!!! Спасибо клинике в целом!

Развернуть

Герметизация фиссур — что это такое: материалы и методы запечатывания зубов

Особенности анатомического строения зубов таковы, что в 8 случаях из 10 развивается фиссурный кариес. Для него характерна локализация на жевательных поверхностях зубов. Лечение заболевания – сложный, длительный и болезненный процесс, поэтому патологию лучше предотвратить. Главным профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение фиссурного кариеса, остается герметизация фиссур. Что это за процедура, как она проводится – ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Что такое фиссуры зубов и зачем нужна герметизация?

На жевательных поверхностях премоляров и моляров присутствуют естественные неровности – бороздки между буграми. Они носят название фиссур зубов. На резцах и клыках подобные углубления отсутствуют. Они становятся местами скопления остатков пищи и зубных отложений при недостаточно качественной чистке зубов. В питательной среде активно развиваются кариесогенные микроорганизмы. Тот факт, что эмаль фиссур зубов несколько тоньше, чем на других участках поверхности, в комплексе с труднодоступным расположением, приводит к тому, что в этих бороздках часто развивается кариес.

Только прорезавшиеся постоянные зубы у детей отличаются более глубокими и сложными по форме бороздками с очень тонким слоем эмали. По этой причине в первые 5 лет после прорезывания постоянных зубов часто развивается фиссурный кариес. Снизить вероятность развития кариеса фиссурных бороздок у детей и взрослых можно посредством проведения профилактических мероприятий. К их числу относятся:

1. Герметизация жевательных зубов – заполнение естественных углублений жевательной поверхности специальными жидкими полимерными составами герметизирующего действия. Предотвращает скопление отложений в фиссурах зубов, снижая вероятность развития кариеса на 90%.
2. Серебрение – на поверхность зубов наносится специальный состав, отталкивающий патогенные микроорганизмы, и снижающий риск развития фиссурного кариеса. Зубки после процедуры выглядят черными в течение нескольких лет, что точно не понравится ребенку.
3. Реминерализация – исправляет природные дефекты эмали, упрочняя и уплотняя ее. Эффективна при проведении у взрослого человека.

К показаниям для проведения процедуры «запечатывания» относится наличие жевательных зубов у человека и необходимость проведения профилактики кариозных поражений. То есть, по сути, проводить герметизацию зубов можно практически всем. К противопоказаниям к проведению процедуры относятся:

• невылеченные кариозные поражения – перед запечатыванием фиссур стоматологические заболевания требуется лечить,
• недостаточная или неправильная гигиена полости рта, приведшая к неудовлетворительному состоянию зубов,
• в течение 3 – 4 лет на фиссуре зуба не возникало признаков кариозных поражений,
• нельзя проводить герметизацию зубов, которые еще не прорезались окончательно.

Аппараты для диагностики фиссурного кариеса

Фиссурный кариес диагностируется несколькими способами. Если развился кариес фиссур открытого типа, то его легко можно обнаружить при простом визуальном осмотре. Для выявления патологии в фиссурах закрытого типа часто применяется рентгенографическое исследование. Этот метод способен выявить кариозное поражение фиссурных полостей даже если они не видны. Главный минус – выявить заболевание на начальной стадии невозможно. Также существуют современные аппаратные методы диагностики:

• фиссуротомия – глубина бороздок и площадь поражения оценивается с помощью специализированного аппарата, который к тому же параллельно снимает зубной налет,
• лазерная флюоресценция – самый эффективный, но и самый дорогой способ диагностики состояния фиссуры,
• выявление очагов фиссурного кариеса с помощью специализированных электрических приборов.

Методы проведения процедуры у взрослых и детей

Герметизация фиссур у детей должна проводиться как можно раньше – вскоре после появления первых постоянных зубиков. Так можно минимизировать риск развития такого заболевания, как фиссурный кариес.ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как проводится герметизация фиссур у детей?

Когда проводить процедуру «запечатывания»? Стоматологи рекомендуют проводить герметизацию первых моляров по достижении ребенком 6 – 7 летнего возраста, спустя 4 – 5 лет герметизировать фиссуры премоляров. Аналогичную процедуру для вторых моляров лучше проводить в возрасте 11 – 13 лет.

Процедура может быть инвазивной или неинвазивной. Способ герметизации фиссур выбирает стоматолог на основании обследования состояния зубов пациента. Сам герметик состоит из полимерного материала. Выпускаются составы на основе полиуретана и метакрилата. Иногда материал герметика обогащается ионами фтора. В зависимости от состава будут различаться основные характеристики фиссурных герметиков, в том числе степень прозрачности.

Инвазивный

Если бороздки на жевательной поверхности зуба имеют сложную форму, большую глубину и узкое дно, при этом они плохо просматриваются, стоматолог не может гарантировать отсутствие кариеса фиссур только на основании визуального осмотра. Тогда врач выберет инвазивный метод герметизации фиссур. Такая процедура состоит из нескольких основных этапов:

1. профессиональное очищение полости рта от зубных отложений и остатков пищи,
2. проводниковая анестезия области, в которой будет проводиться процедура (показана при повышенной чувствительности или истончении зубной эмали),
3. поверхность фиссуры высверливается бормашиной, бороздки расширяются,
4. стоматолог осматривает зубы на предмет наличия фиссурного кариеса или поражений стенок,
5. если диагностика выявила наличие фиссурного кариеса, то процедуру герметизации откладывают до окончания лечения болезни,
6. если лечение фиссурного кариеса не требуется, зубы здоровы, полости заполняются жидким герметизирующим композитом,
7. для усадки и затвердения герметика, его полимеризуют с помощью специальной лампы,
8. проводится шлифовка и полировка поверхности фиссуры (при необходимости).

Неинвазивный

Если вся площадь бороздки хорошо просматривается, и есть возможность исключить развитие кариозного процесса только путем визуального осмотра, доктор выберет неинвазивный способ герметизации фиссур. Процедура начинается с санации ротовой полости пациента, стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, устраняя налет и остатки пищи. Для детей может использоваться щадящий метод пескоструйного очищения, специальная резинка или электрощетка. Неинвазивная герметизация фиссур включает в себя выполнение следующих мероприятий:

1. На дно бороздок и поверхность фиссур наносится специальный стоматологический состав в виде геля, содержащего ортофосфорную кислоту. Он способствует качественному заполнению всех полостей и углублений и надежному прикреплению композитного состава.
2. Фиссуры зубов заполняются жидким герметиком – для процедуры используется специальный шприц.
3. Для того, чтобы произошло затвердение и усадка композитного герметика, на него воздействуют излучением полимеризационной лампы.
4. Если пациент чувствует дискомфорт, получившуюся «накладку» обтачивают и шлифуют.

Расширенная герметизация

Расширенная герметизация фиссур пользуется растущей популярностью среди пациентов любого возраста. По принципу проведения процедура схожа с инвазивной герметизацией. Также часто применяется методика, которая включает в себя проведение глубокого фторирования с применением меди. Сначала проводится обработка зубной эмали препаратом на основе магния, меди, кремния и фтора. Затем стоматолог заполняет поры эмали фторсиликатом. Схема проведения расширенной герметизации фиссур выглядит так:

1. профессиональная очистка поверхностей зубов пациента,
2. фиссуры зуба препарируются алмазным бором (процедуру проводят аккуратно, чтобы свести к минимуму повреждения эмали на расположенных рядом участках),
3. проводится лечение кариозных поражений (удаляются ткани, пораженные кариесом),
4. полость заполняется стеклоиономером,
5. проводится протравливание 35%-м раствором ортофосфорной кислоты в течение 20 секунд,
6. удаление кислотного раствора воздушно-водной струей,
7. зуб просушивается (его поверхность должна стать матовой),
8. закладывается герметик,
9. проводится проверка окклюзии,
10. обработка поверхности зубов фторлаком (рекомендуем прочитать: как проводится покрытие зубов фторлаком?).

Плюсы и минусы процедуры

Прежде всего, следует упомянуть основные минусы процедуры герметизации фиссур. В первую очередь, это недостаток квалифицированных специалистов, способных качественно провести процедуру – особенно остро такая проблема стоит в регионах.

Проводить герметизацию неухоженных или больных зубов противопоказано. Если же у ребенка от рождения прочная и плотная эмаль (если в течение 3 лет не было выявлено кариеса на начальных стадиях), то процедура ему просто не нужна.

Из плюсов герметизации фиссур выделяют следующие:

• эффективная профилактика развития кариеса у людей любого возраста – как у детей, так и у взрослых,
• такая процедура, как запечатывание фиссур, хорошо защищает недавно прорезавшиеся коренные зубки у детей, стоит дешевле серебрения, а результат выглядит эстетично,
• герметизация фиссур занимает немного времени, стоит недорого и в большинстве случаев не требует обезболивания,
• композитные материалы обеспечивают длительную активную защиту эмали благодаря ионам фтора, содержащимся в их составе,
• жевательные поверхности становятся более гладкими и ровными,
• нанесение герметизирующего состава на зубы ребенка не влияет на процесс формирования естественного прикуса, не препятствует развитию зубов,
• сохраняется или улучшается природный уровень минерализации зубной эмали,
• пациент не ощущает дополнительной нагрузки на зубы или какого-либо дискомфорта, в том числе во время приема пищи,
• процедура создает защитный барьер на поверхности зуба, который препятствует проникновению в бороздки кариесогенных микроорганизмов и попаданию остатков пищи.

Загрузка…

Герметики для зубных фиссур | healthdirect

Герметики для зубных фиссур — это защитный слой, наносимый на жевательные зубы (коренные зубы) для уменьшения разрушения зубов. Нанесение герметика выполняется быстро и безболезненно, и это может сделать ваш стоматолог.

Что такое герметики для фиссур?

Герметик чаще всего наносится на бороздки, известные как фиссуры, и ямки задних коренных зубов. Это наиболее частые места появления кариеса в зубах. Процедуру может провести стоматолог, стоматолог-гигиенист или терапевт.

Герметики для фиссур представляют собой белый или прозрачный композитный материал, похожий на белую пломбу для зубов. Герметики создают барьер против бактерий, которые могут вызвать зубной налет. Они предназначены для предотвращения кариеса и кариеса.

Когда кому-то могут понадобиться герметики для фиссур?

Ваш стоматолог может посоветовать вам герметик для фиссур, если у вас есть большие бороздки или ямки в зубах. Однако вам следует обсудить со своим стоматологом, необходимы ли они. Не всем зубам с трещинами нужны герметики.

Некоторые стоматологи рекомендуют герметики для первых коренных зубов, которые появляются примерно в 6-летнем возрасте. Задние зубы (вторые и третьи моляры) появляются примерно в 13 лет, и их следует проверить, чтобы увидеть, могут ли помочь герметики. Некоторым взрослым также нужны герметики.

Ваш стоматолог может даже порекомендовать герметик, если уже есть кариес. Герметик может помочь ограничить гниение в будущем.

Что происходит во время процедуры герметизации зубных фиссур?

Нанесение герметика для фиссур — быстрая и безболезненная процедура.Обычно это занимает несколько минут на зуб и проще, чем пломбирование полости. Нет необходимости в анестезии и, как правило, в сверлении.

Ваш стоматолог будет:

• Очистить и высушить зуб
• подготовьте поверхность зуба так, чтобы герметик хорошо приклеился
• краска на жидком герметике, которая потечет в глубокие канавки и ямки
• приклеить и упрочнить герметик сильным светом
• проверьте место прикуса и удалите излишки герметика

Чего ожидать после процедуры герметика фиссур

Чистите зубы как обычно и соблюдайте правила гигиены полости рта.Ваши зубы будет легче чистить, потому что щетка будет касаться всех поверхностей.

Иногда отваливается герметик — обычно это происходит в течение 6 месяцев. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы он мог убедиться, что герметик в хорошем состоянии, в рамках вашего обычного стоматологического осмотра. С годами он может изнашиваться, и его придется наносить повторно.

Преимущества и риски герметиков для фиссур

Герметики — это простое и эффективное средство от разрушения зубов.Они обеспечивают дополнительную защиту от кариеса даже тем, кто пьет воду с фтором и чистит зубы пастой с фтором. Содержащийся в воде и зубной пасте фтор с трудом проникает в глубокие канавки или ямки. Даже щетина зубной щетки может не дотянуться до этого.

Осложнения возникают редко, но могут включать аллергическую реакцию на герметик или изменение прикуса, если слой герметика толстый.

Сколько стоит герметик для фиссур?

Герметик для фиссур стоит от 40 до 90 долларов за зуб.

Альтернативы герметикам для фиссур

Фторсодержащий лак может наносить на зубы практикующий стоматолог. Однако фторидные лаки чаще всего используются у детей раннего возраста с высоким риском кариеса. Их нужно применять от 2 до 4 раз в год.

Герметики фиссур: защита молодых зубов

Герметик « зуб» (более известный как герметик для фиссур) представляет собой пластиковое защитное покрытие, приклеиваемое к поверхности некоторых зубов. Целью нанесения этого покрытия является покрытие участков зуба, которые подвержены разрушению.

Прикусные поверхности заднего зуба имеют естественные бороздки. Эти бороздки или фиссур могут быть довольно глубокими в некоторых зубах. Следовательно, трещины — это участки, которые трудно очистить; здесь может легко образоваться налет. Трещины достаточно широкие, чтобы в них мог попасть зубной налет и пища, но слишком узкие, чтобы щетина зубной щетки могла проникнуть в них для очистки.

Накопление зубного налета может затем привести к кариесу, если оно сочетается с присутствием сахарной диеты.

«Ямки» могут также присутствовать на боковых поверхностях задних зубов и на задней стороне передних зубов.Как и фиссуры, ямки — это области, склонные к образованию налета и, следовательно, к разрушению зубов.

Герметики для трещин — это пластмассовые покрытия, которые прикрепляются к этим трещинам и ямкам. Это покрытие покрывает эти области и обеспечивает гладкую поверхность, которую намного легче чистить. Таким образом, эта область зуба менее подвержена кариесу.

Герметики: основные факты

• Пластиковое покрытие, используемое для защиты определенных поверхностей зубов, которые трудно чистить.
• Гладкий прочный защитный барьер на зубе.
• В результате снижается риск гниения на этих закрытых участках.
• Безопасен и доказал свою эффективность.
• Безболезненно.

«Когда следует применять герметик для трещин?»

В принципе, чем раньше, тем лучше, если зуб будет пломбирован. Это потому, что зубы несколько более подвержены разрушению в первые несколько месяцев после попадания в рот, и, очевидно, чем раньше они будут защищены, тем лучше.

«Зачем их размещать?»

Как уже говорилось, поверхность некоторых зубов трудно чистить. В этих областях накапливается налет. Зубной налет затем вызывает кариес при воздействии сладких продуктов и напитков.

Кроме того, некоторым детям все равно труднее чистить задние зубы.

Уплотнение этих поверхностей снизит здесь вероятность разложения.

«Какие зубы следует использовать для герметика?»

Чаще всего пломбируются постоянные («взрослые») коренные зубы.Первые постоянные коренные зубы обычно появляются в ротовой полости в возрасте 6-7 лет. Следующие моляры прорезаются примерно в 12 лет.

Постоянные коренные зубы, скорее всего, имеют глубокие борозды и бороздки. Поэтому они больше всего нуждаются в защите.

У детей с высоким риском кариеса (например, много кариеса молочных зубов, у братьев и сестер много кариеса, детей с особыми потребностями) каждый задний зуб может быть запломбирован по мере прохождения. Это будет включать моляры, а также меньшие премоляры.Детям с высоким риском кариеса или с заболеваниями, при которых удаление зубов может быть опасно, может быть полезно запломбировать молочные зубы в дополнение к зубам взрослых.

Взрослым также можно применять зубные герметики. Обычно это происходит с зубами мудрости, когда они попадают в рот. Зубы мудрости часто трудно чистить из-за их расположения. У них также часто есть глубокие трещины, которые делают их склонными к гниению.

«Почему бы не поместить их на каждый зуб?»

• Некоторые зубы имеют гладкую от природы поверхность или очень мелкие бороздки и ямки.Эти зубы обычно не получают пользы от зубных герметиков.
• Области, где присутствует гниение. Если начался гниль, герметика в качестве лечения не хватит. Гниение потребует правильного заполнения.

Используемая методика

Процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии («игл»). Требуется около пяти минут на зуб.

Процедура для ребенка легкая и безболезненная

• Зуб, выбранный для пломбирования, будет тщательно очищен.
• Затем на зуб наносится раствор, чтобы герметик прилипал к зубу.
• Затем зуб промывают и сушат.
• Зуб всегда должен быть сухим. Обычно для этого достаточно ватного валика.
• Затем тонким ровным слоем наносится пластиковое герметизирующее покрытие.
• Ярко-синий свет «полимеризации» используется для закрепления покрытия и его сцепления с зубом.
• Прикус проверен, возможно, его нужно немного выровнять.

Процедура быстрая, легкая и безболезненная. Он легко переносится большинством детей даже в раннем возрасте.

Кто применяет зубные герметики?

Герметики для трещин: обзор преимуществ

• Сниженный риск кариеса, поэтому реже потребуется пломбирование позже.
• Легко наносится.
• Безболезненно и легко переносится детьми.
• Безопасен и доказал свою эффективность.
• Может служить годами.
• Стоят намного меньше пломб.

Предупреждения:

• Герметики не полностью защищают зубы от кариеса.
• Зубы по-прежнему необходимо регулярно проверять у стоматолога.
• Может потребоваться замена герметиков каждые несколько лет.
• При нанесении на разрушающийся зуб кариес может незаметно распространиться под герметиком.

Консультации после ухода

Зубные герметики очень эффективны при защите определенных поверхностей зубов.Однако они НЕ полностью защищают зуб от кариеса. Зубы требуют одинакового ухода и внимания, независимо от того, запломбированы они или нет. Если не позаботиться о запломбированном зубе, он все равно может разрушиться вокруг герметика или на других поверхностях зуба.

Обычная стоматологическая консультация все еще актуальна:

Зубные герметики служат долго. Они могут длиться более десяти лет. Однако большинство из них не прослужит так долго, и герметики следует проверять при каждой проверке и при необходимости заменять.

Вернуться на главную страницу о здоровье зубов для детей здесь.

% PDF-1.4 % 6487 0 объект > endobj xref 6487 85 0000000016 00000 н. 0000003760 00000 н. 0000003942 00000 н. 0000004585 00000 н. 0000005231 00000 п. 0000005749 00000 н. 0000010166 00000 п. 0000010521 00000 п. 0000010634 00000 п. 0000010749 00000 п. 0000011402 00000 п. 0000012071 00000 п. 0000014750 00000 п. 0000015305 00000 п. 0000015935 00000 п. 0000016338 00000 п. 0000016584 00000 п. 0000020098 00000 н. 0000022997 00000 п. 0000023656 00000 п. 0000023953 00000 п. 0000024807 00000 п. 0000024936 00000 п. 0000025755 00000 п. 0000026534 00000 п. 0000029439 00000 п. 0000032227 00000 п. 0000032626 00000 п. 0000033097 00000 п. 0000033222 00000 п. 0000033516 00000 п. 0000033899 00000 н. 0000035214 00000 п. 0000035393 00000 п. 0000035832 00000 п. 0000036075 00000 п. 0000039196 00000 п. 0000044610 00000 п. 0000049901 00000 н. 0000050746 00000 п. 0000051391 00000 п. 0000054978 00000 п. 0000055260 00000 п. 0000055564 00000 п. 0000055815 00000 п. 0000055903 00000 п. 0000056264 00000 п. 0000056374 00000 п. 0000056598 00000 п. 0000056774 00000 п. 0000057351 00000 п. 0000057430 00000 п. 0000057765 00000 п. 0000057801 00000 п. 0000057870 00000 п. 0000057989 00000 п. 0000058406 00000 п. 0000071938 00000 п. 0000072208 00000 п. 0000072322 00000 п. 0000072401 00000 п. 0000072669 00000 п. 0000072821 00000 п. 0000078008 00000 п. 0000078133 00000 п. 0000078434 00000 п. 0000085132 00000 п. 0000085595 00000 п. 0000086206 00000 п. 0000086353 00000 п. 0000088671 00000 п. 0000088998 00000 н. 0000089436 00000 п. 0000089763 00000 п. 0000094109 00000 п. 0000094606 00000 п. 0000095210 00000 п. 0000131688 00000 н. 0000131729 00000 н. 0000131808 00000 н. 0000132166 00000 н. A) PK ~ UZX (| 0,% d˖% Kd]] 9, ˶s_eNr {osO_ {h {AGCE

Процедура герметизации ямок и трещин | Современные концепции профилактической стоматологии | Курс повышения квалификации

×

Привлечены к вам

Поиск

регистр Авторизоваться Посетите ProShop

• ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ переключить меню
  • Обзор
  • Что нового в CE
  • Стоматологические мероприятия
  • Ваши курсы и мероприятия
  • Стоматологические курсы непрерывного образования
  • Архивные PDF-файлы курса CE
  • Ресурсы факультета
  • Ресурсы для студентов
  • Ресурсы для выпускников
  • Ресурсы для стоматологов-гигиенистов
  • Ресурсы для помощников стоматолога
  • Примеры из практики
  • Проблемы с делом
  • Запрос на обучение и обучение
• ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА переключить меню
  • Обзор
  • Материалы для пациентов
  • Детское стоматологическое здоровье
  • Разговорный испанский
• ИССЛЕДОВАНИЕ переключить меню
  • Обзор
  • База данных стоматологических исследований
  • Медиа библиотека
• УПРАВЛЕНИЕ ПРАКТИКОЙ переключить меню
  • Обзор
  • Производство
  • Коллекции
  • Тимбилдинг
  • Сценарии
  • Принятие дела
  • Новый опыт пациентов
  • Гигиена
  • Планирование
  • Маркетинг
• ТОВАРЫ переключить меню
  • Обзор
  • Электрическая зубная щетка
  • Ручная зубная щетка
  • Зубная паста
  • Другие продукты
  • Купить все продукты
  • Образцы заказа
  • Запрос на обучение и обучение

Поиск

Очистить представить НАС английский Переключить раскрывающийся список

×

Выберите свой регион

• НАС
• Канада английский
• Канада Français

• Мексика
• Бразилия
• Аргентина
• Чили
• Колумбия
• Венесуэла
• Перу
• Гватемала
• Эквадор
• Панама
• Коста-Рика
• Доминиканская Республика
• Латиноамерика

• Соединенное Королевство
• Скандинавские страны
• Франция
• Италия
• Германия
• Австрия
• Швейцария
• Нидерланды
• Бельгия
• Польша
• Испания

• Австралия

1. Дом
2. Профессиональное образование
3. Стоматологические курсы непрерывного образования
4. Номер курса: 334
5. Содержание курса
6. Герметики для ямок и трещин
7. Процедура герметизации ямок и трещин

Процедур для размещения герметика для ямок и трещин | Герметики для ямок и трещин: дополнительное звено в профилактической стоматологии | Курс непрерывного образования

×

Привлечены к вам

Поиск

регистр Авторизоваться Посетить ProShop

• ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ переключить меню
  • Обзор
  • Что нового в CE
  • Стоматологические мероприятия
  • Ваши курсы и мероприятия
  • Стоматологические курсы непрерывного образования
  • Архивные PDF-файлы курса CE
  • Ресурсы факультета
  • Ресурсы для студентов
  • Ресурсы для выпускников
  • Ресурсы для стоматологов-гигиенистов
  • Ресурсы для помощников стоматолога
  • Примеры из практики
  • Проблемы с делом
  • Запрос на обучение и обучение
• ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА переключить меню
  • Обзор
  • Материалы для пациентов
  • Детское стоматологическое здоровье
  • Разговорный испанский
• ИССЛЕДОВАНИЕ переключить меню
  • Обзор
  • База данных стоматологических исследований
  • Медиа библиотека
• УПРАВЛЕНИЕ ПРАКТИКОЙ переключить меню
  • Обзор
  • Производство
  • Коллекции
  • Тимбилдинг
  • Сценарии
  • Принятие дела
  • Новый опыт пациентов
  • Гигиена
  • Планирование
  • Маркетинг
• ТОВАРЫ переключить меню
  • Обзор
  • Электрическая зубная щетка
  • Ручная зубная щетка
  • Зубная паста
  • Другие продукты
  • Купить все продукты
  • Образцы заказа
  • Запрос на обучение и обучение

Поиск

Очистить представить НАС английский Переключить раскрывающийся список

×

Выберите свой регион

• НАС
• Канада английский
• Канада Français

• Мексика
• Бразилия
• Аргентина
• Чили
• Колумбия
• Венесуэла
• Перу
• Гватемала
• Эквадор
• Панама
• Коста-Рика
• Доминиканская Республика
• Латиноамерика

• Соединенное Королевство
• Скандинавские страны
• Франция
• Италия
• Германия
• Австрия
• Швейцария
• Нидерланды
• Бельгия
• Польша
• Испания

• Австралия

1. Дом
2. Профессиональное образование
3. Стоматологические курсы непрерывного образования
4. Номер курса: 128
5. Содержание курса
6. Процедуры размещения герметика для ямок и трещин

Улучшение адгезии герметика к ямкам и трещинам с эмалью с помощью обработки под давлением

В этом исследовании оценивалось влияние пониженного давления на прочность сцепления при сдвиге (SBS) 80 образцов с плоскими поверхностями эмали и микроподтекание AgNO ₃ 40 образцов с плоской эмалевой поверхностью и 40 образцов с полостями глубиной 1 мм до и после термоциклирования.Эмаль 168 экз. Шлифовали до плоской поверхности. Были выбраны два типа герметиков (Е и Н). Герметики наносили на поверхность эмали (88 образцов, группа F), подвергнутую или не подвергнутую пониженному давлению. Границы связывания наблюдали с помощью сканирующей электронной микроскопии (SEM), а SBS исследовали с помощью универсальной испытательной машины до и после термоциклирования. Также был проанализирован режим отказа. Для испытания на микроподтекание 80 образцов были сгруппированы в группу А (плоская поверхность исходной эмали) и группу В (круглая полость глубиной 1 мм) (по 40 на группу).Герметики наносили на зубы, которые либо подвергались пониженному давлению, либо нет. Образцы были подвергнуты протоколу микроподтекания с AgNO ₃ и проанализированы до и после термоциклирования. Статистический анализ данных был выполнен. Результаты показали, что пониженное давление устраняет пустоты на границе раздела между эмалью и герметиками и значительно улучшает SBS образцов. Хотя термоциклирование значительно уменьшило SBS, образцы под пониженным давлением после термоциклирования по-прежнему показали более высокое SBS, чем образцы без пониженного давления до термоциклирования.Группы с пониженным давлением показали более низкий уровень утечки по сравнению с группами без пониженного давления, хотя термоциклирование вызвало более глубокую инфильтрацию серебра. Кроме того, различные герметики не показали значительного влияния на характеристики SBS и микроподтекания. В целом, применение пониженного давления улучшает адгезию герметика и степень его удержания и может предотвратить вторичный кариес.

1. Введение

По данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2011-2012 гг., Кариес с ямками и фиссурами составляет около 90% общего кариеса постоянных боковых зубов и 44% общего кариеса первичных зубов. зубы у детей и подростков [1].Ямки и фиссуры удерживают зубной налет, что затрудняет их очистку, в результате чего гладкие поверхности не более подвержены кариесу, чем ямки и фиссуры [2]. В прошлом были предприняты некоторые усилия, чтобы защитить ямки и трещины от кариеса. Такие методы, как местная фторидная терапия, фторирование воды по месту жительства, контроль сахара в пище и контроль зубного налета, в целом считаются основными причинами общего снижения распространенности кариеса, что, в свою очередь, значительно снижает возникновение кариозных поражений на гладкой поверхности [3, 4].Другие подходы, такие как ликвидация трещин эмали или предполагаемая фиссуротомия, могут преобразовать глубокие ямки и трещины в очищаемые. Этот подход, однако, предполагает расширение трещин [5]. В клинике стоматологи часто сталкиваются с дилеммой, что инвазивная «биопсия» проводится для оценки степени кариеса и восстановления зубов [6]. Поэтому юным пациентам с кариесом клинически рекомендуется применять профилактическую герметизацию ямок и фиссур. Герметизация ямок и фиссур считается стандартной процедурой предотвращения кариеса [7].Уплотнение ямок и фиссур предпочтительнее, чем отсутствие герметика или фторсодержащего лака, рекомендовано недавно основанными на фактических данных рекомендациями Американской стоматологической ассоциации (ADA) и Американской академии детской стоматологии (AAPD) [8]. Чтобы бактерии не попадали в их источники питательных веществ, герметики могут микромеханически связывать эмаль, создавая физический барьер [9, 10].

Тем не менее, сохраняется тенденция вторичного кариеса, образующегося на краях герметиков, несмотря на доказанные клинические преимущества герметизации ямок и фиссур [11].А более низкая ретенция и краевое окрашивание по-прежнему заслуживают внимания [12]. Причина, по которой герметики могут снизить частоту возникновения кариеса, заключается в том, что герметики обладают высокой проникающей способностью и могут постоянно сопротивляться микроподтеканию [13]. Исследования показали, что обработанная кислотой поверхность эмали, открытая после отделения герметика, более восприимчива к бактериальным повреждениям, чем нормальная нетравленая поверхность эмали [14, 15]. Надежная защита будет действовать до тех пор, пока герметизирующие материалы остаются связанными с эмалью.В результате стойкость герметика и сопротивление микроподтеканию становятся истинным определяющим фактором [16]. Недавно отчет Чжугэ показал, что глубину полимерных меток внутри дентинной трубки можно улучшить с помощью техники пониженного давления [17]. Тиан также утверждает, что проникновение герметиков для ямок и трещин может быть увеличено за счет обработки под давлением, а также может быть увеличена деминерализация сопротивления герметиков для ямок и трещин [18].

No related posts.